Фотодерматоз: причины, разновидности, методы лечения и профилактики
Помимо известных всем очевидных аллергенов, причиной аллергической реакции могут выступать также солнечные лучи. Соответствующее заболевание называется фотодерматоз. Эта болезнь может очень сильно испортить впечатления от летнего отдыха, однако, при правильном подходе избавиться от нее вполне возможно.
Вызывает такую реакцию на солнце воздействие на кожу посторонних факторов. Такими факторами могут быть как препараты и косметика, так и различные заболевания. Учитывая аллергическую природу фотодерматоза, стоит перед началом лечения проконсультироваться с врачом, ведь неправильное лечение может привести к нежелательным последствиям.
В этой статье вы узнаете, как проявляется и почему возникает фотодерматоз, а также какими средствами и мероприятиями можно от него избавиться.
Что такое фотодерматоз?
фотодерматоз
Потому что, как такового, аллергического компонента в солнечных лучах нет. Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким-либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).
В качестве наиболее яркого примера экзогенного фотодерматита можно привести так называемый луговой дерматит. Летом, в период цветения, многие луговые растения выделяют особые вещества — фурокумарины, которые оседают на коже при нахождении человека в этих местах.
При одновременном воздействии ультрафиолета у некоторых чувствительных к нему людей может возникать покраснение кожи и пузырьки (везикулы и пустулы). Высыпания сопровождаются сильным зудом. В дальнейшем на пораженных участках кожи остается длительная пигментация.
Аллергия на солнце или фотодерматит может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью, или воспользовался духами и дезодорантом.
Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладают, к примеру, эозин, который может содержаться в губной помаде, и парааминобензойная кислота (ПАВА), входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов.
Кроме того, подобным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, ретиноиды, масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандала, сок укропа, петрушки, борная, салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты. Чаще других аллергией на солнце страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, чьи механизмы защитной реакции кожи значительно слабее.
Фотодерматит часто вызывают многие лекарственные средства. Таким эффектом обладают, в частности, сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), антигистаминные препараты, некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), оральные контрацептивы.
Кроме этого, повышенная реакция кожи на солнечные лучи появляется тогда, когда кожа «ослаблена» каким-то дополнительным воздействием — пилингом, татуажем с использованием солей кадмия.
К этой группе фотодерматитов относятся достаточно редкие заболевания, в развитии которых важную роль играют нарушения в работе иммунной системы организма, а также различные метаболические нарушения (нарушения в обмене веществ). К эндогенным фотодерматитам относятся, в частности, порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, солнечная почесуха, Hydroa vacciniformia, полиморфный фотодерматоз.Часто такое состояние развивается не сразу. В отличие от ожога оно может возникнуть спустя несколько часов после того, как вы ушли с пляжа, а в некоторых случаях и вовсе после возвращения с курорта. Фототоксическая реакция может произойти через несколько часов после воздействия солнца, в то время, как фотоаллергическая может проявиться даже через несколько дней после контакта с солнцем.
Некоторые овощи и растения могут вызвать чувствительность к солнцу, когда они вступают в контакт с кожей. Манго кожуры, сок лайма, пастернак, сельдерей могут привести к временному изменению цвета (потемнению) площади кожи, контактировавшей с солнцем. Основные фототоксические фрукты и овощи: сельдерей, морковь, рис, петрушка, пастернак, а также все виды цитрусовых.
Поэтому перед походом на пляж не стоит употреблять апельсины, мандарины или грейпфруты. Могу возникнуть отеки, покраснение и зуд на поверхности кожи, где остались капли сока от этих фруктов. И чем солнце активнее, тем острее будет реакция организма. К сожалению методов профилактики такой аллергии не так много.
Если у вас очень чувствительная кожа, возьмите за правило загорать под тентом или зонтом. Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности (с 11:00 до 16:00).
Защищайтесь с помощью головного убора и свободной одежды из натуральных тканей: льна, хлопка. У детей очень слабая защитная реакция кожи, поэтому малышам до трех лет вообще категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами. Используйте солнцезащитные средства с высокой фотозащитой известных брендов, причем с регулярностью не реже, чем каждые два часа.
Обратите внимание, чтобы крем содержал защиту от UVB лучей и UVA лучей — именно они влияют на возникновение фотодерматоза. Следует отметить, что большую роль играет длина волны. Старайтесь не ездить на курорты, где солнце особенно активное. Перед выходом на пляж не стоит пользоваться одеколоном, духами и обычными увлажняющими кремами.
В них содержится спирт, который на солнце может спровоцировать ожог. Солнцезащитным кремом вашем случае нужно пользоваться как можно чаще. Только обратите внимание на его состав. Средство на жировой основе может спровоцировать аллергию. Лучше выберите гипоаллергенный спрей с защитным SPF-фактором.
Лучше не использовать водостойкий солнцезащитный крем – он забивает поры, в результате чего на коже могут появиться гнойники. Для похода на пляж стоит сделать выбор в пользу средства на водорастворимой основе. С помощью любых холодных примочек: льда, охлажденных молочных продуктов, чайной заварки. Конечно же, следует пользоваться специальными кремами после загара.Они содержат пантенол, который успокаивает и регенерирует кожу. Бывает, что сыпь имеет локализацию, например, на груди или руках. Значит, эти места нужно прикрывать от солнца. При фототоксической реакции необходимо выявить и устранить фотосенсибилизирующие лекарства или средства, использовать солнцезащитные средства и избегать длительного воздействия солнца.
Источник: forpost.ua
Разновидности
В зависимости от того, сколько необходимо солнца, чтобы возникли на коже проблемы выделяют следующие виды фотодерматоза: Фототравматическая реакция или солнечный дерматит — это реакция возникает у всех людей на земном шаре, даже у негроидной расы от долго пребывания под палящим солнцем. Нет ни одного человека на земле, кожа которого не пострадает от длительного пребывания на солнцепеке.
Конечно, у негроидной расы есть своеобразная защита в большом содержании темного пигмента меланина, который отвечает за приобретение загара, но и они крайне редко, но могут получить ожоги.
Кстати, загар – это попытка кожи защититься от солнечного излучения, а у белых людей, меланина поменьше и кожа не способна, так хорошо «защищаться». Этот фотодерматоз может проявляться в острой или хронической форме:
Острая форма фотодерматоза — это солнечный ожог, который проявляется в виде покраснения и пузырей на коже, которые возникают у людей с белой, нежной кожей после пребывания на ярком солнце. Изменения на коже проявляются через 2-4 часа после солнечного воздействия. Удивительно, но солнечный ожог можно получить и путешествуя по заснеженным вершинам гор.
Солнце, падая на снег, отражается от него и возникает так называемый ледниковый ожог. Лечение острого фотодерматоза заключается в защите кожи от солнца с помощью фотопротекторных средств, если возник ожог, советуют смазывать чем-то очень жирным оливковым маслом, сметаной, борным вазелином.
Хроническая форма фотодерматоза – это болезнь моряков и крестьянок, тех, кто постоянно работает на открытом палящем солнце. Обычно симптомы начинаются с лица или шеи, где появляется сильный загар с утолщением кожи и складками, затем возникают сосудистые звездочки, трещины, бородавчатые образования.Тяжелым осложнением может стать появление опухоли на коже. Лечение — нужно защищать кожу от солнца с помощью светозащитных средств. Также применяют следующие мази от фотодерматоза: метилурацил , актовегин, салициловая и гормональные мази. Искусственное ультрафиолетовое излучение (ртутно- кварцевая лампа, электросварка и др.) вызывает фотодерматоз с отмиранием участков кожи.
Фотодинамический фотодерматоз (фотодерматит) – это аллергия на солнце, которая возникает у некоторых людей под воздействием обычного солнечного света. В организме человека находятся вещества фотосенсибилизаторы, которые поглощают свет и делают кожу «чувствительной» к солнцу. В зависимости от вида этих молекул различают два вида реакций кожи:
Фототоксическая реакция
Фототоксическая реакция – эта реакция обусловлена облигатными (т.е присутствующими всегда в организме) фотосенсибилизаторами. Их воздействие на кожу является «накопительным», оно может сразу никак и не проявиться, но со временем оно станет очевидным. Облигатные фотосенсибилизаторы производятся самим организмом и в кожу поступают через кровь, или попадают на нее извне.
В организме облигатные фотосенсибилизаторы содержатся в порфиринах. Это пигмент, который образуется в костном мозге или он может попасть в организм через употребление определенной пищи. Порфирин входит в состав гемоглобина.
Печень выполняют огромную роль в обменных процессах порфирина. Если возникают какие-либо нарушения с печенью, то порфирины тоже страдают (нарушение в работе порфирин называется порфирии) а это в свою очередь может проявиться и на коже, например при появлении такой болезни, как поздняя кожная порфирия.
Внешними источниками фотосенсибилизаторов являются: Отходы нефти, смазочные материалы, различные смолы. Фурокумарин – вещество, которое производится растениями (укроп, кориандр) или цитрусовыми фруктами. Оно также содержится в эфирных маслах (лавандовое, бергамотовое), которое входит в состав парфюмерии.Фотодерматит появившийся в результате сока растений называется фотофитодерматитом, самым распространенным является береговой фотофитодерматит (от трав, растущих на берегу). Пигменты растений, которые в большой концентрации находятся в осоке или водорослях. На открытых частях тела возникает покраснение кожи и на пятне могут возникнуть пузырьки.
Этот фотодерматоз можно спутать с многоформной экссудативной эритемой. Если перед пребыванием на солнце произвести обильное возлияние на кожу лица и шеи (или других участков тела) определенной парфюмерии (о чем писали выше), то эфирные масла, входящие в состав этих косметических средств, вызовут гиперчувствительность к солнечному свету, что приведет к образованию фотодерматоза.
Высыпания в виде покраснения и пузырьков будут находиться в том месте на коже, куда попал одеколон и принимать такие же очертания, как и пятно от одеколона. Если же сок растений послужил причиной образования фотодерматоза, то высыпания проявляются примерно через двое суток (например, при купании в водоемах с заросшими берегами).
При этом на теле и конечностях появляются красные пятна с пузырями, принимающих странные формы в виде вытянутых, длинных «стеблей».
Если чувствительные к солнцу клетки появились из-за того, что произошел сбой в печени, то может появиться поздняя кожная порфирия.
При развитии этой патологии порфирины (клетки, связанные с фотосенсибилизаторами) откладываются на коже, и ее восприимчивость к солнцу возрастает в несколько раз, под действием солнечного света порфирины выделяют ядовитые разрушительные вещества, ослабляющие прочное соединение между внешним и внутренним слоем кожи.
Кожные проявления в этом случае более тяжелые — на лице и на тыльной стороне рук появляются пузыри, лопаясь, они превращаются в рану, а после остается рубец. Провоцирующим факторами является ультрафиолетовое излучение или маленькие травмы.
Прогрессируя, болезнь приводит к тому, что кожа постепенно приобретает темный оттенок, на щеках, на лбу появляются морщины, глазницы западают и болезнь буквально делает человека старше своего возраста. В некоторых местах кожа может стать как «папиросная» бумага.Порфирин выводится из организма с мочой, у больных моча приобретает розовой или красный оттенок, т.к. концентрация уропорфирина в моче возрастает. Красноватыми даже могут стать зубы у некоторых больных. У женщин могут появиться высыпания и на голенях.
Печень страдает от алкоголя и приема лекарственных средств, поэтому среди больных мужчин немало тех, кто любит «заглянуть» в бутылку, а среди женщин есть те, кто принимает оральные контрацептивы.
Фотоаллергические реакции
Фотоаллергические реакции — это вторая возможная реакция, обусловленная действием фотосенсибилизаторов. Но так, как они факультативные, т.е. действующие определенный отрезок времени, то реакция организма на них напоминает аллергию. Факультативные фотосенсибилизаторы также вырабатываются внутри организма или попадают извне на кожу.
Большинство фотоаллергических реакций связано с внешними фотосенсибилизаторами, которые попадают на кожу через косметические продукты: моющие средства, губные помады, содержащие эозин или гормональные, антигистаминные мази.
Они могут также с пищей попасть в организм (щавель, лебеда), через прием лекарств или через женские гормоны, а кровь доставляет их в кожу. Внутренние фотосенсибилизаторы образуются при дефиците белка.
Специалисты затрудняться объяснить полный механизм развития данного фотодерматоза, скорее всего факультативные фотосенсибилизаторы не способны сами вызвать гиперчувствительность кожи к солнечному свету, они просто нарушают порфириновый обмен и происходит фотоаллергическая реакция.
По своим симптомам этот фотодерматоз напоминает некоторые распространенные кожные болезни, поэтому он называется солнечной экземой, т.к. появляется покраснение с мелкими пузырями, которые лопаются и сочатся, солнечной крапивницей из-за волдырей, солнечным пруриго из-за отечных прыщиков, которые зудят.
Источник: boleznikozha.ru
Возможные причины
Аллергия на солнце, или, как предпочитают называть ее врачи, фотодерматоз (в некоторых книгах можно также встретить название фотодерматит) представляет собой болезнь, в основе которой лежит повышенная чувствительность кожи к солнечному свету. Заболевание это весьма распространено: им, в более или менее выраженной степени, страдает каждый пятый житель нашей планеты.
Естественно, аллергия на солнце по своей сути аллергией не является: солнечный свет не содержит в себе белков и не может быть аллергеном в прямом смысле слова. Отсутствует и аллергия на ультрафиолет в прямом ее понимании.
Однако, вступая в реакцию с определенными веществами, находящимися в толще кожи (эндогенный фотодерматоз) или на ее поверхности (экзогенный фотодерматоз), ультрафиолетовые лучи могут провоцировать реакцию кожи, подобную аллергической.
Луговой фотодерматит
Одной из самых ярких и часто встречающихся разновидностей экзогенного солнечного дерматита считается луговой дерматит. Во время своего цветения значительная часть луговых цветов выделяет в окружающий воздух фурокумарины – биологически-активные вещества.
Они оседают на коже и, при наличии чувствительности к ним, взаимодействуя с ультрафиолетом провоцируют покраснение кожи и появление на ней зудящих высыпаний. Со временем солнечный дерматит стихает, но на участках кожи, где была сыпь, надолго сохраняются темные пятна.
Косметика может быть опасна!
Нередко солнечная аллергия возникает и при использовании разнообразных косметических средств – кремов, дезодорантов, туалетной воды, лосьонов, даже солнцезащитных средств и мазей от солнечных ожогов! Причина кожной реакции – в некоторых химических соединениях, которые входят в состав таких средств и вступают в реакцию с ультрафиолетом солнечного света.
К ним относятся не только фенол, соединения ртути, парааминобензойная, салициловая и борная кислоты, но и весьма привлекательные на первый взгляд натуральные компоненты: соки укропа и петрушки, эфирные масла розы, сандала, зверобоя, бергамота, мускус, производные витамина А и жирные кислоты.
Еда-провокатор солнечной аллергии
Причиной экзогенной солнечной аллергии может быть употребление в пищу продуктов с фотосенсибилизирующим эффектом. В частности, к таким продуктам относятся любые цитрусовые, поэтому не стоит употреблять перед походом на пляж или во время отдыха на нем апельсины, мандарины, чай с лимоном.
Сильный фотосенсибилизатор – трава зверобоя, фотосенсибилизирующим действием обладают спиртные напитки, инжир, варенье из розовых лепестков, острые приправы, продукты с высоким содержанием пищевых добавок (усилителей вкуса и аромата, красителей, стабилизаторов и т.п.)
Лекарства, несовместимые с солнцем
Могут становиться причиной фотодерматита и некоторые лекарства: антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламиды, сердечные препараты, некоторые нестероидные противовоспалительные средства (в том числе аспирин!), мочегонные препараты, барбитураты, антидепрессанты, цитостатики, лекарства от аллергии и оральные контрацептивы.
Рискованные вмешательства
Многие косметологические манипуляции (пилинги, скрабирование) нарушают защитный барьер кожи и также могут становиться причиной фотодерматита. Аналогичным эффектом обладают татуировки и татуаж.
После глубоких косметологических вмешательств или посещения тату-салонов нужно оберегать кожу от солнечного света до тех пор, пока она не восстановится в полной мере, поэтому часто косметологи, дерматологи и мастера татуировки рекомендуют клиентам перенести манипуляции, сопряженные с глубоким вмешательством в кожу, на малосолнечные месяцы.
Аллергия на солнце и бассейн
Часто причиной экзогенного фотодерматита становится плавание в открытом бассейне – популярное развлечение, доступное во многих отелях, даже расположенных на морском побережье.
Действительно, в бассейне вода очищена, спокойная и есть неглубокие места, где безопасно плескаться даже самым маленьким отдыхающим, но нужно помнить, что в замкнутом водоеме воду неизбежно приходится обеззараживать.
С этой целью применяют дешевую и эффективную хлорную известь или другие, более дорогие, но не менее опасные химикаты, которые, пусть и в минимальных количествах, но оседают на коже купающихся. У людей, предрасположенных к солнечной аллергии, они тоже могут вступать в реакцию с ультрафиолетом и провоцировать фотодерматит.
Эндогенный (внутренний) фотодерматоз
Причина эндогенной аллергии на солнце лежит в различных нарушениях общего обмена веществ и работы иммунной системы. К ним приводят многие хронические заболевания печени, кишечника, желез внутренней секреции, системные заболевания соединительной ткани, болезни крови. Спровоцировать фотодерматит может даже недостаточность некоторых витаминов.
Источник: аллергия-лечение.рф
Клиническая картина
Симптомы повышенной чувствительности на солнечные лучи бывают достаточно разнообразными. В зависимости от причины солнечной аллергии, а также возрастной категории пациента и внешних воздействий, симптомы солнечного фотодерматита характеризуются:
В этом случае аллергия на солнце (особенно в области лица, глаз и рук) обозначается в виде опухоли. Самые распространенные признаки фотодерматоза — это: Аллергические признаки могут быть различными и меняться в зависимости от ее причин, возраста индивидуума, внутреннего/внешнего фактора, явившегося причиной развития реакции организма.
В основном отмечают следующие симптомы аллергии на солнце: Покраснение, сыпь, зуд, нарывы областей кожи. Симптомы дерматиты могут появляться через 10 – 20 минут после выхода на солнце (при остром фотодерматите) или же спустя несколько месяцев (при хроническом фотодерматите). Симптомы появляются сразу, если в развитии фотодерматита принимали участие аллергены.
Симптомы же хронического фотодерматита наблюдаются при профессиональной патологии. У рыбаков, моряков, когда фотодерматит является следствием длительного, постоянного пребывания на солнце. Симптомами фотодерматита являются: полиморфная сыпь; покраснение и отек; зуд и жжение; шелушение; пигментация кожи (при хроническом фотодерматите).
Для фотодерматита характерна полиморфная сыпь, то есть разнообразная. Она может быть в виде узелков, пузырьков, папул, гнойничков. Сыпь может эволюционировать от мелких едва видимых узелков до больших пузырей. Она может появиться сразу или же через какое-то время на фоне красной, отекшей кожи.
Чаще всего сыпь мелкая, разной величины, сопровождается очень сильным зудом и жжением. В тяжелых ситуациях (например, при порфирии) сыпь может быть представлена большими и малыми гнойничками.
Характерные для фотодерматита узелки и пузырьки развиваются вследствие межклеточного отека на уровне шиповатого слоя. Вышедшая из кровеносного русла жидкость накапливается между шиповатыми клетками с образованием пузырьков. Маленькие же узелки образуются вследствие инфильтрации эпидермиса различными клетками.
Если узелки без признаков нагноения, то значит инфильтрат образован гистиоцитами и плазматическими клетками; если же это гнойный инфильтрат, то он образован, в основном, лейкоцитами. Большие многополостные пузыри и папулы образуются вследствие баллонирующей дегенерации клеток эпидермиса. При этом процессе клетки шиповидного слоя становятся большими, округлыми и увеличенными в размерах.
Они отделяются друг от друга с образованием больших, многокамерных полостей. Покраснение является одним из самых первых симптомов при фотодерматите, который объясняется расширением кровеносных сосудов. Сосуды кожи расширяются не только под воздействием теплых солнечных лучей, но также под воздействием медиаторов воспаления, таких как гистамин.
Расширение кровеносных сосудов сопровождается выходом из кровеносного русла жидкости. Жидкость накапливается в межклеточном пространстве с дальнейшим образованием отека. Отек при фотодерматите, как правило, бывает умеренным и ограничивается только кожными покровами. Однако, например, при луговом фотодерматите наблюдается аллергический отек слизистых.Чаще всего он локализуется в области губ, щек. Зуд, жжение и другие болезненные ощущения объясняются раздражением и сдавливанием нервных окончаний, которые расположены в коже.
Накопление отека в эпидермисе приводит к компрессии нервных окончаний и развитию болевого ощущения. Вещества, которые накапливаются в коже (эфирные масла, медикаменты) также под воздействием солнечных лучей оказывают раздражающее действие. Зуд и жжение являются причиной сильных расчесов, в результате которых пузырьки лопаются, и к ним присоединяется инфекция.
В норме кожа защищена от высыхания липидной оболочкой эпидермиса. Эта оболочка покрывает роговой слой эпидермиса, обеспечивая его непроницаемость. Также от высыхания ее предохраняет секрет сальных желез. Однако при фотодерматите вследствие разрушающего действия ультрафиолетового излучения этот слой повреждается.
В результате этого кожа теряет влагу, становится сухой, обезвоженной и начинает шелушиться. Наиболее ярко шелушение выражено при профессиональных хронических фотодерматитах.
У моряков, рыбаков оно наблюдается на лице, шее, руках, вследствие длительного воздействия солнечных лучей и, как следствие, сильного обезвоживания кожи. Пигментация – это потемнение кожи вследствие отложения в ней пигмента. Чаще всего этим пигментом является меланин. Однако наблюдается также отложение порфиринов в коже при порфирии, гемосидерина – при гемохроматозе.
При этом наблюдается потемнение тех участков кожи, которые больше всего подвержены воздействию солнечного света. У рыбаков и моряков – это шея, лицо; у людей страдающих порфирией – это тыльная поверхность кистей, лицо. Цвет и размер пигментных пятен зависит от пигмента, длительности заболевания и индивидуальных особенностей.
Фотодерматит при гемохроматозе характеризуется пятнами от 1 до 3 сантиментов, окрас которых варьирует от желтого до темно-коричневого цвета. При фотодерматите вследствие накопления в коже фототоксичных веществ пигментные пятна представлены меланином. Они могут быть небольших размеров — от 0,5 миллиметра до 1 сантиметра, однако в дальнейшем сливаться.
Источник: badacne.ru
Принципы лечения фотодерматоза
Появление первых же симптомов требует оказания медицинской помощи, для предотвращения усугубления состояния и быстрого окончания заболевания. Оказывать первую помощь можно как подручными средствами, так и медикаментами, если таковые имеются. К средствам, которые могут оказаться дома, можно отнести: яблочный уксус, мед, сок алоэ, огурца или арбуза.
Своевременное оказание помощи при фотодерматите позволяет прекратить дальнейшее развитие симптомов и их распространение. Хотя бы одно из вышеперечисленных средств можно найти и облегчить состояние человека. Объем лечения должен определяться сугубо индивидуально для каждого пациента.
Начинаться он должен с обследования у ряда специалистов, среди которых обязательными являются аллерголог, дерматолог и терапевт. При необходимости возможны дополнительные осмотры у эндокринолога и иммунолога. Данные обследования должны быть направлены на выявления первопричины, которая послужила основой для появления аллергической реакции.
Они включают в себя: Определение уровня чувствительности кожи к ультрафиолету. Это определяется путем воздействия на незащищенный участок кожи ультрафиолетовым излучением с таким же уровнем, как и в солнечном свете. Это позволяет определить, чувствительна ли кожа к обычному солнечному свету без сопутствующих отягощающих факторов.
Аллергологические пробы на используемые средства ухода за кожей и косметику. Данная методика должна сочетаться с первым методом обследования, с целью установить используемое средство, которое усиливает фоточувствительность кожи. Это проводится скарификационным методом. Определение состояния иммунной системы.
Необходимо для выявления иммунодефицитных состояний. Критерием оценки является уровень лимфоцитов в биологических жидкостях. Исследование крови на гормоны.
Понижение уровня гормонов различных эндокринных желез может способствовать повышению сенсибилизации организма к окружающим факторам. Также, при необходимости, стоит провести консультации гастроэнтеролога для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Стоит отметить, что во время обследования дерматологом необходимо проводить дифференциальную диагностику с другими кожными заболеваниями, а у аллерголога необходимо уточнить, действительно ли солнце вызвало аллергическую реакцию. После постановки окончательного диагноза назначается лечение, которое направлено на устранение причины и кожных проявлений.
Кожные проявления купируются с помощью одной группы — противоаллергические средства. В зависимости от тяжести состояния могут быть дополнительно назначены негормональные мази или гормоны группы кортикостероидов. Глюкокортикоиды назначаются врачом при тяжелых состояниях.К ним относятся, например, преднизолон и гидрокортизон. Препараты подбираются в зависимости от возраста, сопутствующих патологий и индивидуальных особенностей человека.
Источник: лечим-грибок.рф
Медикаментозное лечение
Общее, внутреннее лечение направляется на снижение фотосенсибилизации, то есть болезненной чувствительности кожи к солнечному воздействию. Проблема решается посредством восстановления способности клеток пропускать ультрафиолетовое излучение солнца без вреда для кожи.
Кроме препаратов, применяемых для внутреннего лечения фотодерматоза и его симптомов, используют также медикаменты для местной терапии.
Прежде всего, при появлении первых признаков фотодерматита следует опрыскать участок кожи холодной водой или наложить повязку со льдом. При обнаружении вторичной инфекции и гнойных пузырей пациенту должна быть назначена антибактериальная мазь (Левомеколь, линимент Синтомицина). Во время лечения попадание солнечных лучей на кожу должно быть исключено.
Для этого полезно наносить на проблемные места крем для защиты от фотодерматоза, имеющий высокий индекс защиты. Антигистаминные таблетки от аллергии на солнце, а также стерильные растворы для в/м и в/в инъекций эффективно снимают кожный зуд, предотвращая дальнейшее распространение сыпи и нейтрализуя отеки. Чаще всего назначаются Эриус, Зиртек, Лоратадин, Цетрин, Тавегил и т/д.
Нередко причины острой аллергической реакции вызваны токсинами, образующимися в организме при атаке аллергенов. Для их выведения назначаются энтеросорбенты (Полисорб, Энтеролсгель, Полифепан и т/д). Немногие из пациентов знают, для чего используются противовоспалительные средства при аллергии.
Тем не менее, важно отметить, что такие препараты, как Индометацин, Кетотифен, Ибупрофен и т.д. позволяют вылечить солнечный дерматит у взрослых пациентов, активно снимая воспалительные процессы и предотвращая возможные осложнения. Для лечения детей их использование не перспективно.Если симптомы аллергии не снимаются в результате неэффективности проводимого лечения, воспалительный процесс может перейти в хроническую форму. Поэтому для лечения может назначаться более агрессивная тактика, учитывая индивидуальные особенности организма и тяжесть аллергических проявлений.
Курс лечения и дозировка лекарственного средства подбирается непосредственно врачом. Кортикостероидные средства назначаются при тяжелой степени заболевания. Следует знать, почему курс лечения кортикостероидами бывает кратковременным.
Несмотря на то, что эти лекарства достаточно эффективны и практически полностью устраняют негативную симптоматику, они являются гормональными и способны нанести вред организму. При длительном использовании гормонотерапии может включиться обратный кожный процесс с образованием эритем, расширением сосудов, образованием косметических дефектов на коже и т.д.
Поэтому кортикостероидами не рекомендуется проводить лечение более 5 дней. Фторокорт. Этот препарат для наружного действия является активным глюкокортикостероидом.
Важно помнить, что этот крем, нейтрализующий фотодерматоз, активно снимает негативные симптомы. Его действие направлено на устранение сухости кожных покровов и шелушения, снятие болезненности и зуда. Кроме того, Фторокорт оказывает легкое успокаивающее действие. Солнечный дерматит эффективно нейтрализуется противогистаминным препаратам наружного действия Ла-Кри.
Многочисленные отзывы пациентов указывают на его положительное воздействие в течение короткого промежутка времени. Он быстро снимает зуд, смягчая кожу и снимая воспаление. В составе Ла-Кри присутствуют экстракты натуральных трав и Пантенол.
Пантенол. В составе этого препарата содержится Декспантенол, который успокаивает кожные покровы, увлажняет их, смягчает и устраняет кожное раздражение, вызванное солнечными лучами. Кроме того, Пантенол регенерирует поврежденный эпидермис.
Для получения лучшего эффекта солнечный дерматит предполагает одновременное сочетание антигистаминные препараты и противовоспалительные кремы. Это позволят максимально быстро нейтрализовать симптомы заболевания. Важно помнить, что любая терапия проводится только после консультации лечащего врача.Из медицинских препаратов лучше использовать мази, содержащие в своем составе ланолин, пантенол, цинк или метилурацил. Для проведения эффективного лечения, прежде всего, необходимо установить истинную причину реакции на УФ-лучи. Если она состоит в приеме лекарственных препаратов, трав или продуктов – их следует отменить.
В случае невозможности отказа от употребления медикаментов лучше исключить или минимизировать контакт кожи с прямыми солнечными лучами, а также обеспечить постоянную защиту от УФ-излучения. Высокую эффективность применения демонстрируют мази, кремы с кортикостероидами, однако их следует принимать только по назначению врача.
Терапевтический курс с подобными средствами должен быть непродолжительным, так как долговременное применение может стать причиной дерматологических нарушений, появления розовых угрей, эритем, сосудистых расширений и, в конечном итоге, атрофии кожи. Средства с кортикостероидами вызывают привыкание.
По результатам комплексного обследования терапевт, дерматолог или аллерголог-иммунолог установит причину заболевания и может назначить лечение антигистаминными препаратами.
От причины фотодерматоза зависит эффективность курса – некоторым пациентам такие средства отлично помогают, а на кого-то практически не действуют. Следует откровенно рассказать врачу об использовании косметики, туалетной воды, наличии хронических заболеваний в организме, о перенесенных инфекциях, чтобы врач смог точно определить причину фотодерматоза.
Скорее всего, для установления точной причины потребуется сдать анализ крови, аллергические пробы и некоторые другие анализы. После этого врач назначит соответствующее лечение – оно должно быть направлено не только на борьбу с симптомами и последствиями, но также на лечение основного заболевания.
При четком установлении причины фотодерматоза добавляются препараты для лечения основного заболевания. Помните: появление фотодерматоза совсем не означает, что вам всю жизнь теперь придется избегать солнечных лучей.При правильно подобранном лечении фотодерматоз проходит полностью, и возвращается в крайне редких случаях. Пройдя курс лечения и избавившись от недуга, вы сможете вернутся к полноценной жизни, загорать на природе и ходить на пляж.
Источник: badacne.ru
Народные рецепты
При фотодерматите натуропаты советуют применять такой рецепт. Заваривают горячим кипятком 300 грамм «геркулеса». Когда смесь настоится, ее выливают в приготовленную ванну с водой (при 36-37°С). Водную процедуру проводят 20-30 минут. Она снимает воспаление и устраняет кожные высыпания.
Снимут зуд и успокоят кожу ванны с отваром веточек и иголок сосны, елки или пихты. На 300 грамм сырья берут два литра кипятка. Варят состав 30-40 минут. После этого отвар процеживают и выливают в ванну.
Полезно делать при «солнечной» аллергии ванночки или примочки с отваром корня лопуха войлочного или лопуха большого. На литр кипятка достаточно взять три ложки мелко измельченного сырья. Варят экстракт приблизительно 20-25 минут. Средство снимает зуд и воспаление кожи. При фотодерматите применяют такую мазь.
Берут по ложке растительное сырье: корень лопуха и копытня, цветки ромашки, траву копорского чая. Затем одну полную столовую ложку сбора заливают одним литром кипятка, ставят на огонь и доводят до кипения. Варят при минимальной температуре кипения снадобье в течение получаса.
Затем добавляют в горячий отвар полторы столовых ложек сливочного масла и один стакан отвара сенной трухи. Продолжают далее вываривать отвар (лучше на водяной бане). Когда варево превратится в густую массу, его отжимают через сито или марлю. После этого полученное клейкое месиво смешивают 1:1 с аптечным глицерином. Смазывают кожу 3-4 раза в день.
Источник: narodnymisredstvami.ru
Профилактика фотодерматоза
К сожалению, количество методов профилактики аллергии на солнце ограничено. Если кожа очень чувствительная, то необходимо загорать под зонтом или тентом. Лучше избегать пребывания на солнце в период его высокой активности с 11:00 до 16:00 часов.
Во избежание аллергических проявлений следует пользоваться солнцезащитными средствами с высокой фотозащитой проверенных брендов. Наносить крем рекомендуется каждые два часа. При выборе крема следует обратить внимание на то, чтобы в нем содержалась защита от UVA лучей и UVB лучей, так как именно они оказывают влияние на появление фотодерматоза.
Перед тем как выходить на пляж не надо пользоваться духами, одеколоном и различными увлажняющими кремами. Поскольку в их состав входит спирт, который при взаимодействии с солнцем может спровоцировать появление ожога. Как облегчить острые проявления аллергии в домашних условиях?
Для этого можно воспользоваться любыми холодными примочками: лед, охлажденные молочные продукты, чайная заварка. Конечно же, можно пользоваться кремами после загара. В их состав входит пантенол, успокаивающий и регенерирующий поврежденные участки кожи.
При появлении фототоксической реакции надо выявить и устранить фотосенсибилизирующие средства или лекарства, воспользоваться солнцезащитными средствами и избегать продолжительного воздействия солнечных лучей.
Для минимизации зуда специалисты рекомендуют принимать антигистаминные препараты, а также стероиды. Но не надо пытаться заглушить проявления фотодерматитов только наружными средствами. При первой же возможности следует обратиться за помощью к медикам. Придерживаясь рекомендаций специалистов, болезнь быстро отступит.
Источник: iallergy.ru