Монетовидная экзема: определение, симптомы, способ лечения

Экзема – это поражение кожного покрова, иногда имеющее вирусную природу. Монетовидная экзема вызывается аллергенами, болезнями диабета, расстройством желудка и рядом других причин.

В группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом, живущие в больших городах, постоянно подвергающие кожу химическим воздействиям и др. Также на появление дерматита влияет профессиональный характер, и возраст пациента.

Наиболее часто такой вид экземы возникает у людей 30-35 лет. При правильно подобранном курсе терапии повторные заражения происходят очень редко, но шансов на успех выздоровления мало.

В этой статье Вы узнаете: как выглядит монетовидная экзема, главные факторы, провоцирующие развитие высыпаний, методы домашнего и народного лечения, правильная диета.

Что такое монетовидная экзема?

Монетовидная экзема

Монетовидная экзема – разновидность микробной экземы неясной этиологии, характеризующаяся генерализированными округлыми зудящими очагами. Заболевание широко распространено в дерматологии, составляет около 10% от общего количества дерматозов.

У пациентов с ослабленной иммунной системой доля патологии возрастает. Возможно, это связано с тем, что монетовидная экзема полиэтиологична, но всегда имеет инфекционную составляющую, оказывающую негативное влияние на состояние иммунной системы.

Кроме того, у больных монетовидной экземой выявляется предрасположенность к нарушениям иммунной регуляции и сопутствующим заболеваниям желудочно-кишечного тракта, в котором расположено около 80% иммунных клеток.

Дерматит одинаково часто встречается у мужчин и у женщин. Может диагностироваться в любом возрасте, пик заболеваемости приходится на период 30-50 лет. Расовая предрасположенность и эндемичность не выявляются.

Монетовидная экзема развивается в любое время года, обостряется в период ОРВИ и ОРЗ. Заболевание является разновидностью экземы и входит в группу микробных экзем. Свое название патология получила из-за небольших округлых очагов, по форме напоминающих монеты.

Современные дерматологи считают, что при данной форме экземы нарушено клеточное и гуморальное звено иммунитета, что заставляет сенсибилизированную кожу в ответ на действие любого антигена отвечать локальным иммунным воспалением в виде монетовидных очагов.

Источник: medictime.ru

Патогенез

Монетовидная экзема представляет собой форму экземы, которая характеризуется наличием часто генерализованных сильно зудящих округлых (монетовидных) очагов экзематозного воспаления.
Взрослые болеют чаще всего. У мужчин поражение встречается чаще, чем у женщин.

Начало обычно постепенное, без явного ухудшения и без наличия экземы в анамнезе. Причина заболевания неизвестна. Смена мыла или детергента обычно никакого действия не оказывает. Топические аллергены, такие как ароматизаторы и лекарственные средства (бацитрацин, неоспорин, гидрокортизон), могут вызвать монетовидный дерматит.

Пациентам следует порекомендовать воздерживаться от их употребления. Монетовидная экзема часто начинается с нескольких изолированных очагов на ногах; со временем появляются множественные очаги, не имеющие какого-либо специфического расположения.

Очаги часто разрешаются или улучшаются после применения топических кортикостероидов, но после прекращения их применения часто возникают на том же месте. Для монетовидной экземы характерна следующая клиническая картина.

Четко ограниченные шелушащиеся круглые экзематозные бляшки появляются на теле и конечностях. Мокнутие очагов и везикуляция характерны для вспышек заболевания. Вторичная инфекция может спровоцировать вспышку заболевания. Корки медово-желтого цвета указывают на вторичную импетигинизацию.

Очаги могут быть острыми с экссудатом и корками или хроническими с эритемой и шелушением. Зуд имеет различную интенсивность, однако типичен труднопереносимый. Монетовидная экзема — это одна из наиболее трудных для лечения форм экземы.

Течение заболевания переменчивое и непредсказуемое. Это состояние может быть хроническим и рецидивирующим в течение нескольких лет. Сформировавшись, очаги имеют тенденцию сохранять свой размер и рецидивировать на ранее пораженной коже.

Источник: logderma.ru

Особенности протекания

Данная форма экземы является одним из наиболее тяжелых для лечения видов. По своей симптоматике недуг чрезвычайно похож на грибковое поражение кожных покровов и псориаз. Чтобы поставить окончательный диагноз пациенту необходимо провести лоскутный тест.

Это поможет исключить или подтвердить торпидное течение экземы. Экзематозные монетовидные (округлые) бляшки могут персистироваться месяцами, а иногда и годами. Чаще всего везикулы образуются на голенях, туловище, верхних конечностях и тыльной поверхности кистей.

Источник: allergycentr.ru

Факторы для развития

Точные причины развития нуммулярной экземы у ребенка и взрослого неизвестны. Распространено мнение, что на образование болезни влияет сухость кожи, а атопия (предрасположенность организма к аллергии) — нет. Называются и другие возможные причины монетовидной экземы:

кожные болезни — гипергидроз (усиленная потливость), рожистое воспаление, эксикация (обезвоживание, высушивание);
аллергия;
синтетические добавки, консерванты в косметических средствах;
нарушение работы нервной, эндокринной системы;
вредные вещества в организме;
диабет;
хронические заболевания — простатит, тонзиллит, бронхит и другие болезни;
нарушение кровообращения.

Также у 20% обследуемых пациентов на коже определяется золотистый стафилококк, который может вызвать гиперчувствительность к разным бактериям. Не исключается, что причины заболевания скрываются и в ослабленном иммунитете.

К сожалению, такая экзема до сих пор имеет нечеткую этиологию. Причинами, провоцирующими возникновение симптомов заболевания, могут стать так называемые топические аллергены, в частности, такие из них:

ароматизаторы;
определенные лекарственные препараты (гидрокортизон, неоспорин, бацитрацин).

Монетовидная экзема может быть спровоцирована и действием таких факторов:

диссеборея;
дисфункция нервной системы;
гипергидроз;
нарушение метаболизма;
гормональные расстройства;
эксикация (кожа иссушается, становится шершавой);
стрессовые ситуации;

Наиболее адекватной версией того, почему возникает монетовидная хроническая экзема, является дисфункция эпидермиса, которая делает его уязвимым к воздействию негативных внешних факторов, которые существенно снижают барьерную функцию кожи.

Клиническая картина такого заболевания, как нуммулярная экзема, имеет свои отличительные черты: везикулы четко очерчены, имеют ярко выраженную округлую форму, в период обострения сыпь сильно чешется. Вспышку заболевания может спровоцировать и вторичная инфекция, которая развивается из-за попадания микробов в бляшки.

Начинается монетовидная экзема чаще всего с внутренней поверхности бедер, постепенно очаги возникают на тыльной стороне ладони, распространяются на ноги и туловище. В острой стадии нумулярная форма экземы проявляется округлыми бляшками, покрытыми желтоватыми либо коричневыми корками.

Со временем такие новообразования растрескиваются, из них вытекает гной с сукровицей – это свидетельствует о том, что экзема поразила глубокие слои эпидермиса и разрушила мелкие капилляры.

Источник: odermatite.com

Причины возникновения

Любая форма экземы гетерогенна. Факторами, способствующими развитию монетовидной экземы, являются тонзиллит, кариес, гипергидроз, туберкулёз, некорректно принимаемые лекарственные препараты, соматические заболевания и стрессы, которые на фоне наследственной предрасположенности снижают иммунитет организма и вызывают развитие патологического процесса.

Однако полной ясности в этиологии заболевания нет. Поскольку монетовидная экзема является разновидностью микробной экземы, причиной поражения кожи считаются бактерии, к которым сенсибилизирован организм.

Кожа при монетовидной экземе постоянно находится в состоянии готовности к активному взаимодействию с чужеродным антигеном. Особенностью такой аллергизации является постепенный переход от моновалентности к поливалентности.

Вначале кожа даёт реакцию на один антиген, а со временем начинает реагировать на множество раздражителей. Вероятно, это происходит из-за наследственной предрасположенности. Генетика определяет мультифакторное наследование с выраженной экспрессивностью и пенетрантностью генов.

Если болен один из родителей, вероятность развития экземы у ребёнка составляет 40%, если оба – 60%. Большую роль в возникновении монетовидной экземы играет несостоятельность пищеварительного тракта с ферментопатиями, дискинезиями и нарушенными мембранными барьерами, приводящими к прямому попаданию в организм чужеродных антигенов.

Иммунный механизм развития экзематозного процесса заключается в возникновении аллергической реакции антиген-антитело на уровне эпидермиса и дермы. В эпидермисе присутствуют эпителиальные клетки – кератиноциты. В дерме преобладают лимфоциты и тучные клетки.

Лимфоидная популяция, состоящая из Т-хелперов и Т-киллеров, начинает процесс сенсибилизации наследственно аллергизированной кожи. Кератиноциты, выполняющие роль иммунорегуляторов, немедленно экспрессируют МНС II класса, которые обеспечивают взаимодействие между Т-лимфоцитами и макрофагами в процессе иммунного ответа.

Избыток антител деструктирует кожу, иммунные реакции переходят в разряд аутоиммунных. Вовлечение в процесс эпидермиса приводит к нарушению его защитной функции, облегчает проникновение в дерму инфекционного начала.

Дермальные и эпителиальные клетки начинают вырабатывать цитокины и медиаторы, усугубляющие воспаление и сенсибилизацию сверхчувствительной кожи. Эпидермис и дерма отекают, сосуды дермы компенсаторно расширяются. Клинически это проявляется красной эритемой, на поверхности которой возникает полиморфная сыпь.

Источник: uzdorovie.ru

Клинические проявления

Типичная клиника монетовидной экземы отличается появлением розовой эритемы на фоне неизменённой кожи. Элемент имеет овальную форму, напоминает пятак диаметром до 3 см с чёткими очертаниями, возвышается над уровнем здоровой кожи. Появление пятна сопровождается невыносимым зудом. Типичное расположение эритемы – кожа конечностей.

Почти сразу на поверхности гиперемированного пятна возникают первичные элементы сыпи: серозные буллы, папулы и узелки, отражающие картину истинного экзематозного полиморфизма. Зуд заставляет больных расчёсывать воспалённую поверхность, в результате образуются экскориации, покрывающиеся геморрагическими корками.

Одновременно уже существующие везикулы вскрываются, обнажая эрозивные поверхности, присоединяется вторичная инфекция. Оставшиеся и вновь подсыпающие везикулы трансформируются в пустулы и тоже вскрываются, образуя эрозии с гнойными «жирными» корками.

Папулы сливаются между собой, формируют бляшки, по периметру которых отчётливо заметна фестончатая кайма из остатков эпителиальных клеток. Высыпания могут распространяться на туловище и ягодичную область.

При этом высыпавшие буллы вскрываются, оставляя открытые эрозивные поверхности, сочащиеся серозной жидкостью. Начинается процесс мокнутия. Крупные эрозии объединяются между собой, новые подсыпания не появляются, острота процесса понемногу снижается.

«Серозные колодцы» подсыхают, на их поверхности образуются толстые жёлтые корки. Если в процесс вмешивается стафилококковая инфекция, при надавливании из-под таких корок выделяется гной. В отличие от папул бляшки не сливаются, но стафилококк может обсеменить их периметр пустулами.

При травматизации такого элемента происходит распространение процесса «отсевами» аллергидов, состоящих из вторичных булл, эритем и узелков. Вторичные аллергиды, объединяясь, образуют мокнущие эрозии. При дальнейшем распространении процесса и усугублении тяжести воспалительного компонента наблюдается ухудшение общего состояния пациента.

При стихании воспалительных явлений кожа подсыхает, на ней могут появляться трещины. При частом чередовании ремиссий и обострений возможна трансформация монетовидной экземы в истинную.

Источник: allergolife.ru

Симптомы

Наиболее яркий отличительный признак, которым выделяется монетовидная форма экземы, – это зуд разной степени интенсивности, который сопровождает разрастание везикуляции. Чем острее протекает болезнь, тем сильнее проявляются зуд и жжение в очагах экземы. Нумулярная форма экземы имеет следующие типичные симптомы:

появляются округлые пятна с четкими границами;
пятна возвышаются над кожным покровом;
размер бляшек находится в пределах 1-3 см;
очаги поражения окрашены в красноватый, розовый, синюшный оттенки;
сыпь сильно чешется;
на поверхности бляшек появляются капельки экссудата, потому монетовидная хроническая экзема сопровождается мокнутием;
со временем бляшки начинают шелушиться, на них появляются корки, которые потом растрескиваются;
локализуются высыпания по-разному: чаще нумулярная форма экземы проявляется на верхних и нижних конечностях;
монетовидная хроническая экзема характеризуется ростом бляшек, их постепенным слиянием и образованием единого генерализированного очага поражения;
экзема всегда сопровождается ухудшением общего состояния пациента – человек ощущает слабость, возникает гипертермия, появляются нервные расстройства;
после того как воспалительный процесс проходит, кожа становится очень сухой, трескается.

Для монетовидной (нумулярной) экземы присущи следующие симптомы:

Зудящие пятна округлой формы с четкими границами и слегка возвышающимися над кожей.
Средний диаметр составляет 1,5 см.
Цвет экзематозной сыпи слегка розоватый, в некоторых случаях приобретает синюшный оттенок.
Иногда на поверхности экземы образуется мокнутие.
Интенсивный зуд, который может навредить даже нервной системе.
При переходе в хроническую форму бляшки покрываются чешуйками, начинают шелушиться и покрываться корками.
Экзематозные бляшки могут появиться на любой поверхности тела. Чаще всего их можно наблюдать на верхних и нижних конечностях.
Отдельно расположенные бляшки могут сливаться в один большой воспаленный очаг.
При обострении у человека наблюдается повышение температуры, общая вялость и слабость.

Нередко у человека на фоне монетовидной экземы может развиться вторичная инфекция. Это происходит по причине постоянного расчесывания очагов воспаления, куда с легкостью может проникнуть абсолютно любая инфекция.

Источник: kozhica.ru

Диагностика

Диагностика монетовидной экземы не вызывает затруднений. Диагноз выставляется дерматологом на основании клинической картины и данных анамнеза. С учётом сопутствующей патологии обязательно назначается стандартное лабораторное обследование: ОАК, ОАМ, биохимия. Пациенты консультируются гастроэнтерологом, неврологом, аллергологом, эндокринологом.

Гистопатология нетипична, морфологическое исследование осуществляется только для дифференциальной диагностики. Осложнённые формы требуют проведения иммуноферментного и аллергологического исследования сыворотки крови на антитела (специфические IgE/IgG, общий IgE).

При подозрении на присоединение инфекции назначают микробиологические исследования эпидермальных мазков. При вторичном инфицировании проводят культуральное исследование с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам. Дифференцируют монетовидную экзему с дерматитами, псориазом, чесоткой и дерматомикозами.

Лоскутный тест часто дает важный положительный результат в 1/4-1/3 случаев. Посев может выявить Staphylococcus aureus. Антибактериальное лечение обычно помогает, но часто не приводит к ремиссии. Дифференциальный диагноз проводят со следующими заболеваниями:

Псориаз (часто более симметричный и имеет «географический» характер поражения с серебристыми чешуйками).
Грибковые инфекции (очаги регрессируют в центре и шелушатся по периферии; исследование с гидроксидом калия помогает в проведении дифференциального диагноза).
Кожная Т-клеточная лимфома на нижних конечностях (ее можно принять за монетовидную экзему; исключить диагноз помогает биопсия).

Монетовидная экзема может быть похожа на грибковую инфекцию или псориаз. Границы очагов при грибковой инфекции и псориазе обычно обозначены более четко. Наиболее типичные участки поражения — тыльная поверхность кистей, голени, верхние конечности и туловище.

Дифференциальный диагноз

Псориаз (часто более симметричный и «географический» характер поражения с серебристыми чешуйками). Грибковые инфекции (очаги регрессируют в центре и шелушатся по периферии; исследование с КОН помогает в проведении дифференциального диагноза). Кожная Т-кле-точная лимфома на нижних конечностях (её можно принять за монетовидную экзему; исключить диагноз поможет биопсия).

Источник: allergoportal.ru

Лечение

Монетовидная экзема – один из самых резистентных к терапии дерматитов. Целью лечения является достижение стойкой ремиссии. Прежде всего, необходимо санировать очаги хронической инфекции, откорректировать соматическую патологию, нормализовать работу нервной, эндокринной и пищеварительной систем.

Для снятия стресса используют седативные средства (лучше – на основе природных компонентов), применяют транквилизаторы, антидепрессанты, нейролептики, фиточаи и травяные настои. Десенсибилизацию организма проводят путем внутривенных вливаний солей натрия и кальция.

Назначают десенсибилизирующие препараты. В осложнённых случаях показаны топические стероиды (по индивидуальным схемам короткими курсами), антибактериальные препараты, дезинтоксикационные и плазмозамещающие средства. Для предупреждения обострения назначают курс гистаглобулина.

Дополнительно возможно использование витаминотерапии, препаратов очищенной серы и ферментов, улучшающих работу пищеварительного тракта. Для профилактики дисбактериоза показаны бифидосодержащие и лактосодержащие средства.

Тактика наружного лечения зависит от степени тяжести процесса. При выраженном мокнутии хороший результат дают гормональные аэрозоли, влажно высыхающие повязки, противовоспалительные примочки, антибактериальные и вяжущие препараты на основе цинка.

При стихании процесса применяют мази с топическими стероидами, антибактериальными и антисептическими средствами. Топические стероиды эффективны и при зуде. Пиодермические наслоения лечат антибактериальной терапией внутрь и наружно в зависимости от распространённости поражения кожного покрова.

Хороший эффект даёт УФО, ПУВА-терапия, фотофорез, ультрафонофорез, УВЧ-терапия, магнито-, озоно-, оксигенотерапия, иглорефлексотерапия, лечебные грязи, аппликации парафина. В тяжёлых случаях подключают гемосорбциюи плазмаферез.

Очаги монетовидной экземы персистируют месяцами и годами, в отличие от других форм экземы они плохо поддаются лечению. В случае торпидного течения следует провести лоскутный тест.

Отмените все необязательные наружные увлажняющие препараты, принимаемые внутрь безрецептурные лекарственные препараты, диетические добавки и препараты из трав на период как минимум 3-4 мес.

Следует провести исследование на наличие микоза стоп, грибковую инфекцию; при ее наличии лечат противогрибковыми препаратами, так как иногда генерализованная монетовидная экзема может быть «icb-реакцией на отдаленную локализацию грибковой инфекции.

При беременности

Во время беременности женщина может заболеть монетовидной экземой из-за сильного стресса или особого рациона питания. Изначально болезнь проявляется в виде незначительного покраснения кожи, после чего на теле пациентки образуются трещинки, сопровождающиеся неприятными ощущениями (сильный зуд).

Иногда решающую роль играет наследственный фактор. В редких случаях зуд может быть таким сильным, что женщина вынуждена царапать свою кожу.

Это открывает доступ инфекции к организму пациентки. Для лечения данной патологии назначают кофеин, хлорид кальция или бромид натрия. Задача этих средств заключается в стабилизации нервной системы беременной женщины и возобновлении обменных процессов в ее организме.

Лечение у детей

Симптоматика заболевания у детей немного отличается от взрослых. Пятна образуются, как правило, на поверхности кожи плеч и ягодиц. Бляшки не сливаются в одно большое образование, как это бывает у взрослых. Лечение у детей заключается в использовании кортикостероидных препаратов, которые содержат фтор. Эти средства способны устранить зуд, но они также могут вызвать привыкание. Это нужно учитывать при длительном лечении.

Согласно данным здравоохранения Англии, два человека из тысячи страдают этим заболеванием. В медицинском словаре написано: «Монетовидная экзема — это пятна на коже в форме монеты». На очагах располагаются маленькие пузырьки желтого цвета.

Появление монетовидной экземы у маленьких ребятишек возможно начиная трех месяцев. Сначала будет виден маленький участок кожи в виде покрасневшего шершавого пятна, которое будет шелушиться. Малыш начнет вести себя неспокойно, то и дело пытаясь задеть пятно, а может сильно чесаться.

На этом участке кожи постепенно сформируется рана, куда могут попасть бактерии, которые приведут к появлению гнойной инфекции. Если процедура лечения не будет эффективной, на теле малыша навсегда останутся некрасивые шрамы.

Патология детской экземы — довольно непростой и длительный по времени процесс, он требует от родителей ребенка большого труда и терпения. Важнейшую роль в процессе лечения играет правильный рацион питания ребенка.

Во-первых, нужно уменьшить количество жидкости, потребляемой ребенком, а также солей и углеводов, потому что они могут усилить существующий в организме воспалительный процесс. Необходимо убрать из рациона ребенка все раздражающие продукты: мясные бульоны, консервы, острые пряности, сладкое, молоко.

В этот период будут очень полезны следующие продукты питания: нежирные супы, вареное мясо и рыба, овощи, кисломолочные продукты. Курс лечения монетовидной и нумулярной экзем медикаментами должен в индивидуальном порядке назначить врач-специалист, учитывая возраст больного ребенка и особенности патологии. Самолечение при этих заболеваниях недопустимо.

Источник: iakosmetolog.ru

Традиционные средства

Полностью излечиться от этого недуга нельзя, но болезнь поддается контролю. Медикаментозное лечение включает комплекс препаратов с учетом характера поражения кожи. Учитывая, что воспаление сопровождается разрушением капилляров и для того, чтобы лечить экзему понадобиться время и терпение. Врачом применяется терапевтическая схема:

лечение основной инфекции;
препараты с кортикостероидами — «Преднизолон», «Целестон» с противозудным, противовоспалительным эффектом;
седативные средства — валериана, пустырник, «Ново-пассит»;
антигистаминные препараты — «Кларитин», «Зиртек».

После того как воспаление уменьшается, переходят на средства с небольшим количеством стероидных гормонов. Лечить монетовидную экзему помогают мази: «Гидрокортизон», «Лоринден», «Дерматоп» и другие препараты.

Медикаменты с кортикостероидами имеют побочные эффекты, поэтому пользоваться ими нужно только с назначения врача. Для длительной терапии системные стероиды не применяются. Для снятия зуда применяются антигистаминные препараты: «Фенистил», «Терфен».

Лечение болезни у ребенка заключается в применении слабых гормональных мазей: «Элоком», «Тридерм» — препараты с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным эффектом. Средства практически не вызывают побочных эффектов.

При вторичной форме заболевания у ребенка и взрослого назначают противостафилококковые антибиотики. В комплексе с медикаментозной терапией допускается применение народных средств, но с разрешения врача. Применяются компрессы из облепихового масла, свежего картофельного сока. Повязки накладываются на 15 минут несколько раз в день.

Следует агрессивно применять топический стероид средней силы действия и смягчающие эмоленты. Топический стероид наносят на пораженную кожу 2 раза в день в течение 2-3 нед. Лучше всего продолжать лечение дольше, чем необходимо для разрешения очагов.

Эффективность топического стероида усиливается при окклюзии полиэтиленовой пленкой или специальным костюмом для сауны, а также при приеме увлажняющей кожу ванны перед нанесением топического стероида или при использовании обоих этих методов.

Солнечный свет или ультрафиолет В может существенно помочь при этом устойчивом к лечению заболевании. Фототерапия может привести к разрешению очагов, если наружная терапия оказалась неэффективной. Ультрафиолет В узкого и широкого спектра лучше всего подходит для фототерапии; псорален, если ультрафиолет В оказался неэффективным, можно применить ультрафиолет А в комбинации с псораленом.

Источник: dermatyt.ru

Домашняя терапия

Народное лечение при монетовидной экземе тоже уместно. Наиболее эффективными являются такие рецепты:

Можно приготовить мазь из уксуса и яйца. Для этого содержимое куриного яйца следует аккуратно поместить в заранее подготовленную емкость (объем – до 250 мл), добавить туда две полные скорлупки воды и столько же уксуса. Содержимое тщательно взбивается до состояния жидкой эмульсии. Препаратом необходимо смазывать кисти рук и ноги. После того как эмульсия нанесена на кожу, необходимо надеть гольфы (носки) либо перчатки, изготовленные из хлопковой ткани. Процедуру можно проводить перед сном. Курс – от 6 до 10 лечебных мероприятий.
Хорошие результаты дает лечение экземы с помощью компрессов из отвара листьев, цветков и стеблей мать-и-мачехи. Количество отвара зависит от того, какая площадь эпидермиса поражена экземой. Траву измельчают в блендере и в равных пропорциях смешивают со сметаной. После этого необходимо наложить данную смесь на хлопчатобумажную ткань и ежедневно в течение 10 дней прикладывать компресс к пораженным экземой участкам кожи.
Если эпидермис пациента покрывается мокнущими очагами, то лечение в домашних условиях можно проводить с помощью жирной смеси. Для ее приготовления потребуется барсучий либо гусиный жир, в крайнем случае – качественный детский крем. Следует смешать 60% жирной основы с 40% масла пихты. Мазь наносится трижды в день на очаги поражений. Курс длится от 12 до 24 дней.

Монетовидная (нуммулярная) разновидность экземы – тяжелое хроническое кожное заболевание, которое характеризуется появлением очагов поражения округлой формы, которые сильно чешутся, мокнут и шелушатся. Достоверные причины появления и развития данной патологии до сих пор не выявлены, наиболее распространенная версия – дисфункция эпидермиса в сочетании с системными заболеваниями и вторичным инфицированием.

Лечение монетовидной экземы длительное и сложное. Оно включает в себя обязательный прием противовоспалительных, антигистаминных средств, мазей с кортикостероидами, а также физиотерапевтические мероприятия.

Дополнить традиционную терапию можно домашними средствами – компрессами, мазями, растворами. Начинать какие-либо процедуры, направленные на борьбу с заболеванием, следует только после консультации с врачом-дерматологом.

Источник: medpanorama.ru

Диета

В целом, диету при экземе можно назвать белково-растительной. В пищу можно употреблять нежирное мясо, приготовленное на пару, неаллергенные овощи и фрукты, каши и творог. Важно избегать всего жирного, острого, сладкого или мучного.

Мы подробно расскажем об обеих сторонах диеты: что можно и что нельзя есть при экземе на руках и других частях тела. Продукты, полезные во время экземы:

Нежирная говядина, мясо кролика или птиц.
Котлеты и тефтели на пару.
Отварная речная рыба (исключая осетров, карпов, сомов).
Мясные бульоны.
Каши без сахара, приготовленные на воде.
Как можно больше любых молочных продуктов без сахара: творог, кефир, простокваша и другие. Обязательно употреблять их каждый день.
Капуста и горох, зелень.
Минеральная вода.

При лечении экземы важно есть больше белков: они служат организму строительным материалом и способствуют быстрому восстановлению кожи. Если диета хроническая, то в период ремиссии в меню можно вернуть все ягоды, кроме клубники, а также орехи и дыни. Продукты, которые нельзя есть во время обострения экземы:

Сладости (особенно мучные и шоколадные).
Аллергенные фрукты: цитрусовые, персики и абрикосы, киви.
Специи и соль.
Продукты с консервантами и красителями (йогурты, мороженое, лимонады).
Полуфабрикаты.
Из овощей – томаты, кукуруза и картошка.
Все виды ягод.
Алкоголь и кофе.

Питание для детей

Для детского меню в период лечения актуальны все те же рекомендации, что и для взрослого. К пище дополнительно можно добавить аскорбиновую кислоту по 0,1 г. 2—3 раза в день: организм ребенка не производит витамин С в тех количествах, которые нужны для очищения от аллергенов.

Источник: doloypsoriaz.ru

Возможные осложнения

Практически любое заболевание, в том числе и нумулярная экзема, может осложниться приобретенной инфекцией, которая в дальнейшем порождает образование гнойного воспаления. Возможное осложнение болезни можно определить по следующим признакам:

Самочувствие с каждым днем ухудшается, повышается температура тела.
На месте экзематозной сыпи появляются гнойные пузырьки.
После вскрытия гнойных пузырьков образуется мокнутие с неприятным запахом.

Конечно же следует выделить одно из серьезных осложнений, которое может возникнуть при нумулярной экземе – эритродермия. Такое состояние обуславливается более интенсивным воспалением на обширных участках кожи.

Источник: medoderm.ru

Прогноз

Монетовидная экзема является 1 из самых тяжелых для терапии разновидностей экземы. Течение болезни носит изменчивый и непредсказуемый характер. Это состояние бывает хроническим и рецидивирующим на протяжении 1-2 лет. Окончательно сформировавшись, очаги склонны сохранять свой размер и рецидивировать на до этого пораженной коже.

Источник: allergyexpert.ru

Профилактика заболевания

К методам профилактики нуммулярной экземы относятся:

своевременное лечение инфекционных заболеваний и грибковых инфекций;
максимальное ограничение контактов кожи с химическими раздражителями (при использовании средств бытовой химии надевать перчатки);
общеукрепляющие процедуры (закаливание, прогулки на воздухе и т.п.).

Монетовидная экзема очень устойчивое к терапии заболевание. Она имеет непредсказуемое и изменчивое течение. Заболевание много лет чередуется ремиссиями и рецидивами. Образовавшиеся очаги имеют склонность к постоянству: пораженные участки сохраняют свой размер и периодически рецидивируют.

Профилактика заболевания заключается в соблюдении особых правил ухода за кожей. Необходимо ежедневно принимать душ или ванну для размачивания сухих бляшек, а затем их обрабатывать увлажняющими и смягчающими средствами: кремами, бальзамами, маслами.